Поступове оновлення європейського законодавства у сфері соціального забезпечення, яке відбулося у 2025 році, вплинуло на становище багатьох іноземців, які тимчасово проживають у державах Європейського Союзу. Для українців, які отримали статус тимчасового захисту або перебувають у ЄС за іншими правовими підставами, ці зміни означають необхідність переосмислити власну систему медичного страхування. Більшість, пояснює ІА “ФАКТ”, урядів країн ЄС зберегли право на медичну допомогу для громадян України, однак дедалі частіше воно прив’язується до офіційної зайнятості, реєстрації в соціальних службах чи сплати внесків.
Медичне страхування в європейських країнах розглядається як обов’язковий елемент соціальної безпеки, без якого неможливо отримати доступ до лікарів загальної практики, фахівців чи навіть екстреної допомоги. Водночас для українців, які змушені були залишити дім і пристосовуються до нових умов, ці правила потребують уважного дотримання, адже невчасне оновлення статусу або пропуск реєстрації може позбавити права на лікування.
Польща: система, що базується на участі у соціальному страхуванні
У Польщі українці, які мають статус UKR, користуються безоплатною медичною допомогою через систему NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia). Проте після 2025 року передбачено скорочення пільгового періоду, і без реєстрації в Urzad Pracy або офіційного працевлаштування медичне обслуговування може стати платним. Ті, хто не працює, мають можливість самостійно сплачувати внески до NFZ, що нині перевищують 150 злотих на місяць.
Щоб уникнути перерви у покритті, українцям варто регулярно перевіряти свій статус у системі та завчасно продовжувати посвідку UKR. У разі зміни роботи чи місця проживання необхідно повідомляти фонд про оновлені дані, щоб не втратити право на безоплатні послуги.
Чехія: обмеження строків і нові правила для учасників програми Lex Ukrajina
Зміни у чеському законодавстві, зокрема Lex Ukrajina VII, передбачають чіткі часові рамки покриття державою медичних витрат. Особи, які отримали тимчасовий захист до 10 лютого 2025 року, зберігають безкоштовне страхування на 150 днів, а ті, хто прибув пізніше, — лише на 90.
Після цього періоду фінансування припиняється, і українець має або зареєструватися в Úřad práce, або самостійно сплачувати внески до системи охорони здоров’я.
Якщо протягом восьми днів після завершення пільгового періоду не буде визначено нового платника, страхова компанія нараховує борг. Тому важливо своєчасно звертатися до VZP або іншої страхової організації, щоб уникнути штрафних санкцій.
Німеччина: перехід до загальної системи страхування
У Німеччині статус тимчасового захисту продовжено до 4 березня 2026 року, однак автоматичне покриття медичних витрат державою після цієї дати не гарантоване. Ті українці, які офіційно працевлаштовані або зареєстровані в Jobcenter, залишаються у системі соціального страхування й отримують послуги через державні компанії — AOK, TK, DAK та інші.
Тим, хто не має роботи, необхідно укласти договір про добровільне страхування. У Німеччині це питання регулюється жорстко: відсутність чинної страховки може призвести до значних витрат у разі захворювання. Наприклад, консультація терапевта без страховки коштує від 50 євро, а госпіталізація може перевищити декілька тисяч.
Австрія: залежність доступу від соціального статусу
В Австрії медичне страхування для українців діє за умови наявності актуального статусу тимчасового захисту. Після його завершення обслуговування можливе лише для осіб, зареєстрованих у службі зайнятості AMS або тих, хто має чинний трудовий контракт.
Для збереження покриття потрібно звернутися до місцевого відділення AMS не пізніше ніж через тиждень після будь-яких змін у статусі. Якщо особа не підтвердить своє право на участь у соціальній системі, страхування автоматично припиняється.
Іспанія: система Tarjeta Sanitaria і вимога NIE
В Іспанії українці користуються медичними послугами через Tarjeta Sanitaria, яка забезпечує доступ до державної медицини. Починаючи з 2025 року, для продовження дії картки потрібно мати NIE (ідентифікаційний номер іноземця), офіційну реєстрацію місця проживання та підтверджений легальний статус.
Рекомендується своєчасно звертатися до муніципальних органів для оновлення реєстрації та перевіряти, чи залишаються дані чинними у системі охорони здоров’я. У разі змін у статусі проживання або переїзду необхідно подати нову заяву, щоб уникнути тимчасового блокування доступу до лікарів.
Нідерланди: обов’язкове страхування після чотирьох місяців проживання
У Нідерландах медичне страхування має статус обов’язкового для всіх, хто перебуває в країні понад чотири місяці. Для українців діє програма RMO, яка надає право на безоплатне обслуговування за умови чинного статусу тимчасового захисту. Після його завершення особа повинна укласти договір з однією з приватних компаній — наприклад, Zilveren Kruis або Menzis.
У разі відсутності страховки накладається штраф понад 400 євро, а за тривале ухилення — примусова реєстрація у державній системі з подальшою компенсацією вартості. Тому контроль за терміном дії статусу є необхідним, щоб уникнути фінансових санкцій.
Ірландія: продовження дії Medical Card через систему HSE
В Ірландії українці користуються послугами охорони здоров’я через систему HSE і картку Medical Card, яка дає право на безкоштовне відвідування лікарів та отримання медикаментів. Проте у 2025 році для продовження дії картки потрібно підтвердити проживання та оновити статус.
Процедура передбачає подання онлайн-заяви, надання довідки з місця проживання та номера PPSN. Невчасне оновлення документів може призвести до тимчасового обмеження доступу до медичних послуг, тому рекомендується стежити за термінами дії картки й заздалегідь готувати документи для її поновлення.
Як зберегти право на медичне обслуговування після 2025 року
Першим кроком має стати перевірка власного статусу у країні проживання. Якщо особа працює, навчається або перебуває на обліку в центрі зайнятості, страхування, як правило, сплачується автоматично. Тим, хто не належить до жодної з цих категорій, необхідно самостійно оформити державну або приватну страховку.
У багатьох країнах приватні компанії пропонують пакети спеціально для українців — з помірними внесками та базовим набором послуг. Наприклад, у Німеччині такі програми мають DAK, TK, AOK; у Польщі — LuxMed, Signal Iduna, Compensa; у Франції — мережа mutuelle, що покриває частину витрат на лікування.
Європейська система охорони здоров’я функціонує на засадах обов’язкової участі у страхуванні, а її доступність напряму залежить від соціального статусу людини. Для українців, які отримали тимчасовий захист, 2025 рік став періодом переходу від пільгового механізму до загальних правил, що діють для всіх мешканців країн ЄС.
Збереження медичного покриття вимагає своєчасного поновлення документів, участі у програмах зайнятості або сплати внесків до державних і приватних фондів. Ці дії забезпечують безперервність доступу до лікарів, медичних закладів і необхідних послуг, що є важливим елементом стабільного життя під час тривалого перебування за кордоном.