Система охорони здоров’я у США суттєво відрізняється від української. Вона переважно приватна, страхова та може бути дорогою для тих, хто не має медичного страхування. Для українців, які переїхали до США, розуміння основних принципів та можливостей у сфері охорони здоров’я допоможе уникнути зайвих витрат та отримати необхідну медичну допомогу.
Про те як працює медична система в США пише UADiaspora.
Американська система охорони здоров’я базується на медичному страхуванні, яке може бути:
- Приватним – купується самостійно або надається роботодавцем.
- Державним – програми Medicare (для людей віком 65+) і Medicaid (для малозабезпечених).
Для українців, які прибули за програмою Uniting for Ukraine (U4U) або отримали статус біженця, може бути доступною програма Medicaid чи аналогічні програми на рівні штату.
Медичне страхування: основи
Наявність страховки є критично важливою, адже без неї медичні послуги коштують дуже дорого. Наприклад, звернення до лікаря може коштувати від $100 до $500, а один день госпіталізації — від $2000 до $10 000.
Види страхування:
- Employer-sponsored insurance – надається роботодавцем, часто є найвигіднішим варіантом.
- Marketplace insurance – купується через сайт healthcare.gov (обмежений період реєстрації).
- Medicaid – державна програма для малозабезпечених, доступна в деяких штатах для українців.
- Short-term plans – короткострокові страховки, які покривають обмежений набір послуг.
Коли ви маєте страховку, важливо звернути увагу на:
- Premium – щомісячний платіж.
- Deductible – сума, яку ви сплачуєте самостійно перед тим, як страхова компанія почне покривати витрати.
- Copay – фіксована плата за прийом у лікаря або ліки.
- Out-of-pocket maximum – максимальна сума, яку ви платите за рік, після чого страхова покриває все 100%.
Де отримати медичну допомогу?
Американська система передбачає кілька рівнів надання медичної допомоги:
- Primary Care Physician (PCP) – ваш сімейний лікар, до якого звертаєтесь у першу чергу.
- Urgent Care – клініки невідкладної допомоги, де можна отримати допомогу при легких травмах або хворобах без попереднього запису.
- Emergency Room (ER) – відділення невідкладної допомоги в лікарнях, куди звертаються при серйозних загрозах для життя. Важливо: відвідування ER дуже дороге (від $1000 до $3000 без страховки).
- Walk-in clinics – мережеві клініки (CVS MinuteClinic, Walgreens), які пропонують швидке обстеження та вакцинацію.
Чи можуть надати допомогу безкоштовно або недорого?
Для тих, хто не має страховки або має низький дохід, існують варіанти:
- Community Health Clinics – державні або благодійні клініки з доступними цінами.
- Federally Qualified Health Centers (FQHCs) – медичні центри з пільговими послугами для іммігрантів.
- Planned Parenthood – організація, що надає послуги в галузі жіночого здоров’я.
- Безкоштовні клініки та мобільні медичні групи – можна знайти через пошук на спеціалізованих сайтах.
Ліки та рецепти
Більшість сильнодіючих ліків продаються лише за рецептом лікаря (prescription). Без рецепта можна придбати знеболювальні, антигістамінні, ліки від застуди та вітаміни.
Головні особливості:
- Аптеки – найбільш поширені мережі Walgreens, CVS, Rite Aid, Walmart Pharmacy.
- Вартість ліків – без страховки ліки можуть бути дуже дорогими, але є знижкові програми (GoodRx, SingleCare).
- Generics vs. Brand-name – дженерики (аналоги брендових ліків) коштують дешевше, але мають такий самий ефект.
Вакцинація
Для дітей, які відвідують школу, вакцинація обов’язкова. Багато штатів надають безкоштовні вакцини через програми типу Vaccines for Children (VFC).
Дорослим варто зробити:
- Грип (щороку)
- Ковід
- Дифтерія-правець (кожні 10 років)
- Вітряна віспа та кір (якщо не вакциновані в дитинстві)
Тож, медицина в США є складною, дорогою, але водночас високотехнологічною. Найважливіше – оформити медичне страхування, знайти лікаря та знати, куди звертатися у разі потреби. Для українців є різні програми допомоги, і варто скористатися доступними можливостями, щоб отримати якісну медичну допомогу без зайвих витрат.
